단순 치루(Simple Anal Fistula) 원인과 증상

단순 치루

 

 

 

1. 단순 치루란?

단순 치루는 항문선 감염으로 인해 형성된 고름 주머니(항문농양)가 피부와 직장을 연결하는 통로를 만들면서 생기는 직선적이고 경로가 짧은 항문 누공입니다.
주로 한 개의 외구(opening)와 한 개의 내구(internal opening)를 가지며, 감염이 반복되지 않고 해부학적으로 단순한 구조를 가집니다.

2. 주요 원인

원인설명

항문샘 감염	항문선에 세균이 침투해 농양 형성 후 누공화
항문농양 치료 지연	농양 배농 후 누공이 남게 됨
크론병	항문주위 감염 동반 시 가능
외상 또는 수술 후 감염	항문 수술 부위 감염으로 치루 형성
결핵, 방사선 노출 등	드물게 치루 유발 가능

3. 주요 증상

• 항문 옆 피부에 작은 구멍 또는 배농구 존재
• 지속적인 고름 또는 점액 배출
• 항문 주위 가려움, 습함
• 배변 시 통증
• 반복적인 항문 부위 염증

4. 진단 방법

• 육안 시진: 외부 누공 확인
• 직장 수지 검사: 내구 위치 확인
• 항문경 검사: 누공 경로 확인
• 항문 초음파 또는 MRI: 복잡성 여부 감별

5. 치료법

수술적 치료 (치료의 핵심)

• 치루 절개술(Fistulotomy): 가장 기본적인 방법
• Seton 삽입술: 괄약근 손상 방지용 실 삽입
• Fibrin glue/플러그 시술: 비절개 치료(재발률 높음)

보조치료

• 배농 및 상처 위생관리
• 항생제 (염증 심한 경우)

6. 예후 및 관리

• 단순 치루는 수술로 완치가 가능하며 예후가 매우 좋음
• 수술 후 항문 위생, 좌욕, 변비 예방이 중요
• 괄약근 손상 가능성 낮음

7. 결론

단순 치루는 해부학적으로 간단하고 치료 예후가 좋습니다.
다만 방치하면 복잡 치루로 발전할 수 있으므로 조기 진단 및 수술이 권장됩니다.

8. 함께 보면 좋은 주제

• 복잡 치루와 단순 치루의 차이
• 항문농양과 치루의 관계
• 항문 주변 염증 질환 감별
• 치루 수술 회복 과정
• 크론병과 항문 치루

9. 해시태그

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