저위 치루(Low Anal Fistula) 원인과 증상

저위 치루

 

 

 

1. 저위 치루란?

저위 치루는 항문 괄약근을 깊게 관통하지 않고 주로 내괄약근 또는 표층 외괄약근까지만 침범하는 짧고 단순한 경로의 항문 누공입니다.
고위 치루에 비해 수술 난이도와 괄약근 손상 위험이 낮고, 완치율이 높은 편입니다.

2. 주요 원인

원인설명

항문선 감염	농양 형성 후 자연 배농되며 저위 누공 형성
항문농양 수술 후	배농 후 누공 경로가 남는 경우
급성 염증성 질환	항문 표층에 염증 발생 후 누공화
좌식 생활	혈류 저하로 회복 지연 및 감염 유도
경미한 외상	표층 손상 후 감염

3. 주요 증상

• 항문 가까이에 위치한 작은 외구
• 배농 반복 (고름 또는 점액)
• 통증은 적거나 미약한 편
• 배변 시 불편감 또는 따가움
• 피부염 동반 가능

4. 진단 방법

• 항문 시진 및 촉진: 외구, 누공 경로 확인
• 항문경 검사: 내구 위치 확인
• 항문 초음파: 경로와 깊이 평가
• 조직검사: 감별 필요시 시행

5. 치료법

수술적 치료

• 치루 절개술(Fistulotomy): 가장 일반적인 치료 방법
• Seton 삽입 (저위에서 잘 사용되진 않음)
• 레이저 치루 제거술: 최소침습적 접근

보존적 치료

• 항생제 복용 (염증 급성기 시)
• 좌욕 및 항문 위생 관리

6. 예후 및 관리

• 절개술로 대부분 완치 가능
• 괄약근 손상 위험 낮아 수술 부담 적음
• 회복기에는 좌욕과 배변 조절 중요
• 재발률 낮으나 반복 염증 주의

7. 결론

저위 치루는 구조가 단순하고 괄약근 손상이 적어 치료 성공률이 높습니다.
치료 시기를 놓치지 않고 조기에 절개하면 합병증 없이 회복할 수 있습니다.

8. 함께 보면 좋은 주제

• 고위 치루와 저위 치루 비교
• 치루 절개술 후 회복 과정
• 치루의 초기 증상과 감별질환
• 치루 예방을 위한 배변 관리
• 항문농양에서 치루로 이행되는 과정

9. 해시태그

#저위치루 #단순치루 #항문치루 #치루절개술 #항문누공 #항문외과 #좌욕치료 #치루수술