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정신건강의학과

신경성 위염(Nervous Gastritis) 원인과 증상, 치료법

by Health_king_ospatch 2025. 4. 6.
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신경성 위염(Nervous Gastritis) 원인과 증상, 치료법


1. 신경성 위염이란?

**신경성 위염(Nervous Gastritis)**은 위 점막에 염증이나 자극이 발생하는 일반적인 위염과 달리,
스트레스, 긴장, 불안과 같은 심리적 요인으로 인해 발생하는 기능성 위장장애입니다.
즉, 위 내시경상 특별한 이상이 없지만 위 불편감, 통증, 더부룩함 등의 증상이 지속적으로 나타나는 상태입니다.


2. 원인

  • 심리적 스트레스 (직장, 학업, 인간관계 등)
  • 우울증, 불안장애와 동반된 신체화 증상
  • 자율신경계 불균형
  • 과음, 흡연, 과식, 불규칙한 식사 습관
  • 위산 과다 분비 및 위장 운동 저하

3. 주요 증상

  • 상복부 통증 또는 불쾌감
  • 속쓰림, 명치 쪽 답답함
  • 식후 더부룩함, 트림
  • 소화 불량, 메스꺼움
  • 식욕 부진, 체중 감소
  • 스트레스 상황에서 증상 악화

4. 진단 방법

  • 위 내시경 검사: 구조적 이상 여부 확인 (대부분 정상이거나 경미한 위염 소견)
  • 헬리코박터균 검사: 감별 목적
  • 혈액 검사, 복부 초음파 등으로 기질적 질환 배제
  • 정신건강 평가: 불안장애, 신체형 장애 여부 확인

5. 치료법

💊 약물 치료

  • 제산제, 위산 억제제(PPI, H2 차단제): 위산 감소
  • 위장운동촉진제: 위 배출 지연 완화
  • 항불안제, 항우울제: 심리적 요인 조절
  • 소화제, 진경제: 복합적 증상 완화

🧠 심리 치료

  • 인지행동치료(CBT): 스트레스 대처 및 인지 개선
  • 상담치료: 정서 안정

🍽️ 생활 습관 개선

  • 규칙적인 식사, 소식, 자극적 음식 제한
  • 음주, 흡연 자제
  • 수면 리듬 유지, 과도한 카페인 제한
  • 운동, 명상, 심호흡 등 스트레스 완화법 활용

6. 예후 및 관리

  • 신체 이상이 없으므로 심리적 안정을 통해 증상 호전 가능
  • 장기화되면 우울, 불안 등과 악순환 발생 가능
  • 정기적인 스트레스 관리식습관 교정이 핵심

결론

신경성 위염은 스트레스가 위에 직접적인 영향을 주는 대표적인 질환입니다.
명확한 내시경 소견 없이도 증상이 심할 수 있으며,
정신적 안정, 건강한 생활습관, 필요 시 약물치료를 통해 충분히 개선될 수 있습니다.


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