결막 편평세포암(Conjunctival Squamous Cell Carcinoma) 원인과 증상, 치료법

 

 

결막 편평세포암(Conjunctival Squamous Cell Carcinoma) 원인과 증상, 치료법

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1. 결막 편평세포암이란?

**결막 편평세포암(Squamous Cell Carcinoma, SCC)**은
결막 상피세포에서 발생하는 비교적 드문 악성 종양으로,
결막에서 가장 흔한 표재성 악성 종양입니다.
결막의 비정상적인 증식 또는 오래된 염증 상태에서 유래하며,
눈의 흰자 부위나 검은자 주변에 불규칙한 종괴 또는 백색 병변으로 나타납니다.

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2. 주요 원인 및 위험 인자

원인설명

과도한 자외선 노출(UV)	가장 대표적인 위험 인자
HPV 감염(특히 16, 18형)	바이러스성 발암 요소
HIV 감염 및 면역저하 상태	악성 종양 발병률 증가
만성 자극이나 염증	장기 콘택트렌즈 착용, 만성 결막염 등
고령, 백인, 남성	통계적 고위험군

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3. 주요 증상

• 결막에 백색 또는 불규칙한 융기성 병변
• 모양이 불규칙하거나 경계가 흐릿한 종괴
• 눈 충혈, 이물감, 눈부심
• 병변이 점점 커지거나 각막 침범
• 초기에는 통증이나 시력 변화는 없음

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4. 진단 방법

• 세극등 현미경 검사
• 조직 생검(Biopsy): 확진을 위한 필수 검사
• 안구 초음파 또는 안와 MRI: 깊이 침범 여부 확인
• HPV 검사 및 면역상태 평가: 동반 질환 확인

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5. 치료법

치료법설명

외과적 절제술	병변을 경계 확보 후 완전히 제거
냉동요법(Cryotherapy)	수술 후 재발 방지 목적
항암제 점안(MMC, 5-FU)	초기 병변 또는 잔여 병소 치료
방사선 치료	재발하거나 진행된 병변에서 고려
면역조절 치료(인터페론 알파)	일부 환자에서 대안으로 사용

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6. 예후 및 경과

• 조기 치료 시 재발률 낮고 생존율 높음
• 완전 절제되지 않으면 재발 가능성 존재
• 각막, 공막, 안와까지 침범 시 예후 악화
• 전이는 드물지만 림프절 전이 가능성 존재

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7. 예방 및 주의사항

• 자외선 차단 안경 착용
• 결막의 이상 병변 발견 시 즉시 안과 진료
• 면역저하 환자나 HIV 감염자의 경우 정기적 눈 검진 필요

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결론

결막 편평세포암은 결막에서 발생하는 가장 흔한 악성 종양이며,
눈 표면에 백색 또는 비정상적인 융기성 병변이 생길 경우 반드시 전문 진료가 필요합니다.
조기에 진단하고 적절히 치료하면 좋은 예후를 기대할 수 있으며,
자외선 차단과 정기 검진이 예방에 도움이 됩니다.

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