위담관 폐색(Biliary Obstruction) 원인과 증상, 치료법

 

 

위담관 폐색(Biliary Obstruction) 원인과 증상, 치료법

 

1. 위담관 폐색이란?

**위담관 폐색(Biliary Obstruction)**은 담즙의 흐름이 간에서 소장으로 이어지는 경로 중 어느 한 지점에서 막히거나 좁아진 상태를 말합니다. 담즙은 간에서 생성되어 담관을 따라 소장으로 배출되는데, 이 흐름이 차단되면 담즙 정체, 황달, 소화불량, 간 기능 저하 등이 발생할 수 있습니다.

급성 또는 만성적으로 발생하며, 즉각적인 원인 파악과 치료가 필요합니다. 치료가 지연될 경우, 담관염, 패혈증, 간손상 등으로 진행될 수 있습니다.

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2. 주요 원인

원인설명

담석(담관결석)	담관에 생긴 돌이 물리적으로 담즙 흐름을 차단
담도암 또는 췌장암	종양이 담도나 췌장 머리 부분을 압박하거나 침범
담관 협착	수술 후 유착, 염증 후 유착 등으로 인한 좁아짐
담관 기생충	간흡충, 회충 등이 담관을 막을 수 있음
췌장염 후 유착	췌장 주위 염증으로 담도 폐쇄 유발

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3. 증상

• 황달(눈 흰자나 피부가 노랗게 변함)
• 짙은 색의 소변, 회색 계통의 변
• 오른쪽 윗배의 통증
• 소양증(전신 가려움증)
• 오심, 구토, 발열
• 피로감 및 식욕 저하

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4. 진단 방법

• 혈액검사: 간기능 검사(AST/ALT), 빌리루빈 수치 확인
• 복부 초음파: 담관 확장 여부 및 담석 확인
• CT/MRI: 담관 주위 종양이나 염증 확인
• MRCP (자기공명 담도췌관조영술): 비침습적으로 담도 구조 확인
• ERCP (내시경적 역행성 담췌관조영술): 진단과 치료를 동시에 수행 가능

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5. 치료 방법

치료설명

담석 제거술(ERCP)	내시경을 통한 담석 제거가 1차적 치료
스텐트 삽입술	협착된 담관을 넓혀 담즙 흐름 유지
외과적 수술	종양이나 중증 협착이 있을 경우 시행
항생제 치료	담관염이 동반된 경우 필요
기생충 치료제	기생충성 폐색 원인일 경우 적용

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6. 예후 및 관리

• 대부분의 담관 폐색은 빠른 개입 시 회복이 가능
• 종양성 원인일 경우, 장기적인 치료 및 관리 필요
• 재발 방지를 위해 식습관 개선, 간질환 정기 검진 권장

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✅ 함께 보면 좋은 주제

• 담석증 증상과 예방 방법
• 췌장암 초기 신호 및 진단법
• ERCP 시술 전후 주의사항

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