위장관 점막 병변(Gastrointestinal Mucosal Lesions) 원인과 증상, 치료법

 

 

위장관 점막 병변(Gastrointestinal Mucosal Lesions) 원인과 증상, 치료법

 

 

1. 위장관 점막 병변이란?

**위장관 점막 병변(Gastrointestinal Mucosal Lesions)**은 위장관 내부를 덮고 있는 점막에 이상이 발생한 상태를 의미합니다. 점막은 위산, 음식물, 외부 병원체로부터 장기를 보호하는 얇은 막으로, 이 부위에 손상이나 염증, 궤양, 미세 출혈, 종양성 변화가 발생하면 다양한 소화기 증상이 나타납니다.

이 병변은 단순한 표재성 염증부터 선종성 병변, 암 전 단계까지 다양하며, 조기 발견이 매우 중요합니다.

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2. 주요 원인

원인설명

헬리코박터균 감염	위염, 궤양, 위암의 주요 원인
약물 복용 (NSAIDs 등)	위 점막 손상 유발, 특히 장기 복용 시 위험
과도한 위산 분비	점막 보호층 파괴 및 손상 유발
만성 염증성 질환	크론병, 궤양성 대장염 등
음주 및 흡연	점막 혈류 감소 및 방어기전 약화
노화 및 유전 요인	재생 능력 감소, 선종 발생률 증가

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3. 병변의 종류 및 증상

병변 종류설명 및 증상

미란(erosion)	표층만 손상된 염증, 속쓰림, 통증
궤양(ulcer)	점막층을 넘어 심층까지 침범, 위출혈 가능
위축성 위염	점막 위축으로 인해 위 기능 저하
선종성 병변	선종(양성 종양), 암으로 발전 가능성 있음
점막 출혈	혈변, 흑색변, 빈혈 유발 가능

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4. 진단 방법

• 내시경 검사(위내시경, 대장내시경)
  → 가장 중요한 진단 도구
• 조직검사(생검)
  → 염증성/종양성 병변의 감별
• 헬리코박터균 검사
• 위장 조영술
• 분변 잠혈반응 검사 (FOBT)

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5. 치료 방법

치료법설명

제산제, PPI 처방	위산 분비 억제로 점막 보호
헬리코박터 제균 치료	위염, 궤양, MALT 림프종 예방
NSAIDs 중단 또는 변경	약물성 병변 시 필수
점막 보호제 투여	수크랄페이트 등 사용 가능
조기 내시경 추적 검사	선종성 병변이나 고위험군 대상

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6. 예후 및 관리

• 대부분의 병변은 조기 진단 시 완치 가능
• 선종성 병변 또는 위축성 위염은 암 발생 위험이 있어 정기적인 내시경 필요
• 위장 보호를 위해 규칙적인 식사, 자극적 음식 피하기, 금연·절주가 권장됨

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