엽산 결핍성 빈혈(Folate Deficiency Anemia) 원인과 증상

엽산 결핍성 빈혈

 

 

 

1. 엽산 결핍성 빈혈이란?

**엽산 결핍성 빈혈(Folate Deficiency Anemia)**은 비타민 B군의 일종인 **엽산(Folate)**이 부족하여 DNA 합성이 저해되며 발생하는 거대적아구성 빈혈입니다.
엽산은 빠르게 분열하는 세포, 특히 골수의 적혈구 전구세포에 꼭 필요하므로 결핍 시 적혈구 생성에 직접적인 영향을 줍니다.

2. 주요 원인

원인설명

영양 결핍	노인, 알코올 중독자, 채식 위주 식단에서 섭취 부족
흡수 장애	셀리악병, 크론병, 장 수술 병력 등
엽산 요구량 증가	임신, 수유, 악성빈혈, 피부질환(건선) 등
약물 영향	메토트렉세이트, 항간질제, 트리메토프림 등 엽산 대사 방해

3. 주요 증상

• 피로감, 무기력
• 창백한 피부, 숨참
• 혀 통증(설염, Glossitis)
• 식욕부진, 체중 감소
• 신경학적 증상은 없음 (비타민 B12 결핍과 감별 포인트)

4. 진단 방법

• CBC 검사: MCV 상승(거대적혈구), Hb 감소
• 혈청 엽산: 감소
• 호모시스테인: 증가 (MMA는 정상)
• 비타민 B12와 동시 측정: 감별 진단

5. 치료법

엽산 보충

• 경구 엽산제: 1~5mg/일, 수주 간 투여
• 정맥 투여: 드문 경우 (흡수 장애 시)

식이요법

• 엽산이 풍부한 음식 섭취: 녹색채소, 간, 오렌지, 콩류, 강화 시리얼

원인 교정

• 약물 조정 또는 중단
• 장 질환 치료

6. 예후 및 관리

• 엽산 보충 시 빈혈은 빠르게 호전됨
• 임산부의 경우 예방 차원에서 임신 전부터 엽산 보충 권장
• 장기적 엽산 부족은 태아 신경관 결손 위험

7. 결론

엽산 결핍성 빈혈은 비교적 흔하고 치료가 쉬운 질환이지만, B12 결핍과 감별이 중요하며 임산부에서는 예방적 보충이 필수입니다.
평소 식단 관리와 필요한 경우 보조제를 통해 충분한 섭취를 유지해야 합니다.

8. 함께 보면 좋은 주제

• 엽산과 비타민 B12 결핍의 차이
• 엽산 결핍 예방 식단
• 거대적아구성 빈혈의 혈액학적 특징
• 임산부를 위한 엽산 섭취 가이드
• 호모시스테인 검사의 임상적 의의

9. 해시태그

#엽산결핍성빈혈 #엽산부족 #거대적혈구빈혈 #엽산보충제 #빈혈감별 #임산부엽산 #혈액질환 #빈혈증상